加拿大卫生部批准首款针对60岁及以上老人RSV疫苗！幼儿抗体药物也有望推广

加拿大卫生部已经批准首款针对60岁及以上老人的呼吸道合胞病毒（RSV）的疫苗。但是在今秋，呼吸道病毒比较活跃的季节，想要实现普遍接种还是有点困难。

在加拿大，RSV通常从秋季开始，一直持续到春季。在去年，RSV，Covid-19和流感，三重病毒的轮番肆虐，让不少人受尽了折磨。

制造商葛兰素史克 (GSK) 宣称，根据一项随机临床试验表明，这种名为Arexvy的疫苗在预防RSV引起的下呼吸道疾病方面，有效率为82%。

该公司还补充道，对于患有基础疾病的老年人来说，其预防的有效性达到94%。

西奈山医院（Mount Sinai）老年病科主任萨米尔·辛哈 (Samir Sinha)表示，对于这款疫苗被批准，他非常开心。“当我们说到RSV的时候，我们常会想到它对于一岁或是年幼儿童造成的影响，但是常常会忽视对于老年人的危害。而如果考察数据的话会发现，RSV造成老年人的死亡率是一岁以下儿童的6倍。”

老年人因RSV患严重疾病的风险很高，因为随着时间推移，他们的免疫系统会减弱，更可能患有潜在疾病，包括肺部和心脏等问题，而RSV还会加重这些疾病。

但加拿大公共卫生局 (PHAC)表示，RSV的疫苗可能在今年至明年秋天只能“有限（limited）使用”。

预计到2024年，国家免疫咨询委员会（NACI）预计到明年才会发布有关老年人RSV疫苗接种指南。

与此同时，是否将Arexvy纳入RSV的预防计划将由各省和各地区决定。

除老年人外，婴儿感染RSV后患重病的风险也很高。

目前还没有针对儿童的RSV疫苗，但有两种抗体注射剂可以给高危婴儿注射。其中一种为帕利珠单抗（palivizumab），经常被注射给早产儿，但需要再RSV流行的季节每月注射一次才能保持很好的效果。

另一种新的抗体药物是Nirsevimab，也被称为Beyfortus，4月份获得加拿大卫生部的批准。Nirsevimab只需注射一针就可以有保护效果。目前尚不清楚今秋将在多大范围内向加拿大婴儿推广这款抗体。

美国疾病控制和预防中心 (CDC) 建议在RSV活跃季节前或期间出生的婴儿，以及流行开始前不到8个月的婴儿注射Nirsevimab疫苗。

疾控中心还建议，应该给8-19个月大的婴儿注射，因为他们感染RSV患重病的风险较高。

Ref：https://www.ctvnews.ca/health/health-canada-approves-1st-rsv-vaccine-for-adults-age-60-and-over-1.6507040

作者：天乐